domingo, 31 de janeiro de 2021

Tulio Fuzato no chão - "in Floor"


Tulio Fuzato no chão - digo: in Floor

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THE AMPUTEE DRUMMER  - A HISTORY of REHABILITATION and OVERCOMING THROUGH MUSIC.
My reverence to all disable people around the world, who's overcome his challenge.
God may I can be inspiration for those who lost a limb, and for those who lost the hope in the life.
Until the Lord brought me here!
hugs to all my Musician Friends and disbled Musician. 
God Bless you all ..... 







































sábado, 30 de janeiro de 2021

Hard Rock Fuck Train by T.Fuzato


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quinta-feira, 28 de janeiro de 2021

Seraphis Bey - O PERDÃO!












Canal: Lívia Dias. 

Data: 27/01/2021.

Mensagem de Seraphis Bey, Mestre Dirigente do Quarto Raio da Grande Fraternidade Branca.

Amados irmãos, aqui estou. Seraphis Bey, Chohan do quarto raio, raio da paz, luz e pureza e, com muito amor, faço uso do canal dessa irmã para trazer uma mensagem muito importante neste tempo que se avizinha.

Caros, estais em vida no planeta Terra com o objetivo de ascensionar. Assim como nós, os mestres, estivemos um dia. Todos nós percorremos um longo caminho até atingirmos a ascensão. Um caminho longo, duro, tortuoso e cheio de pedras. Mas um caminho que possui um atalho chamado auto-perdão. 

Todos vocês, terranos, possuem o direito de errar e de falhar em suas missões diárias, direito este regido pela lei que chamam de livre-arbítrio. Porém, cada erro, cada falha, aumenta a distância de onde vocês se encontram agora e onde pretendem chegar e, neste caso, o objetivo é a ascensão. Isto se não tomarem os atalhos do auto perdão. 

Perdoem-se. Não se culpem eternamente pelos erros em seus caminhos. Aceitar e perdoar as suas próprias falhas é uma dádiva de Deus. Todas as vezes que vocês, verdadeiramente, se reconhecem como errados, aceitam e perdoam suas falhas, tomam o atalho para atingir o cume da ascensão.

Perdoar-se é estar em paz. A culpa alimenta a dor, o desânimo e a subjugação. Sentes culpados pois a culpa é um sentimento alimentado por aqueles que desejam a permanência na terceira dimensão. 

Libertem-se das amarras da culpa, irmãos. Sigam em frente. Reconheçam e perdoem seus erros, mas busquem o caminho da reparação. O perdão e a reparação andam de mãos dadas. Perdoem seus erros mas reparem aquilo que os seus erros causaram. 

Tenham empatia, se coloquem no lugar dos outros e façam a reparação. Saber reconhecer seus erros e repará-los é uma característica daqueles que estão alinhados com Cristo. 

Perdoem de verdade, o verdadeiro perdão deixa em paz os seus corações. Exercitem o perdão, por mais difícil que seja, pois a culpa e a raiva alimentam o mal, os sentimentos negativos, e ajudam a apertar os laços que mantêm vocês presos à terceira dimensão.

Sedes honestos e perdoem com seus corações. A paz que procuram está no silêncio da culpa e da raiva em seus corações. Este silêncio só é encontrado no verdadeiro perdão.

Em paz e luz me despeço, agradecendo essa irmã pela oportunidade de trazer essa importante mensagem. Que a pureza do raio branco possa estar sempre em seus corações. Namastê!

Via Escola Iniciática - Revelações para a Última Hora

domingo, 24 de janeiro de 2021

kacaca groove drums tulio fuzato mix 21


Enjoy this groove by Tulio Fuzato
1) Kacaca drumless https://youtu.be/6jmOGR_sElk
2) Kacaca drumcover https://youtu.be/DVgj4nUKLfo
3) Kacaca complete Video https://youtu.be/MKVjWLFg4Zk
 #tuliofuzato​​ Dentre erros e acertos, ensaiando pra ficar bom.
The amputee drummer. A history of overcoming challenges through Music - ACCESS - http://youtu.be/xwOsLCpAnwI​
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Kacaca Groove Mix 21 Tulio


https://youtu.be/6jmOGR_sElk enjoy Kacaca Playalong for drums
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SmartGrooveJAZZ Mix 21 Tulio Fuzato


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White Night in Tulio


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O calibre Mix 21 Tulio Fuzato


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quinta-feira, 21 de janeiro de 2021

PROVAÇÕES

E com tudo que está acontecendo neste mundo tão louco; covid, guerras, calamidades, injurias, mentiras e traições, tenho hoje uma palavra pra você!

PAZ & LUZ: Tulio

Quinta Feira, 21/01/21

Provações

"[...] considerem motivo de grande alegria o fato de passarem por diversas provações [...]." - Tg 1.2

Tiago escreveu: "[...] considerem motivo de grande alegria o fato de passarem por diversas provações, pois vocês sabem que a prova da sua fé produz perseverança [...] a fim de que vocês sejam maduros e íntegros, sem que falte a vocês coisa alguma" (vv. 2-4). 

Pedro escreveu: "[...] não se surpreendam com o fogo que surge entre vocês para prová-los, como se algo estranho estivesse acontecendo" (1Pe 4.12).

As provações são algo que todos nós temos em comum. Além disso, quando uma delas chega ao fim, é bem possível que haja outra a caminho. Foi por isso que Tiago não disse "se", mas "quando vocês se depararem [...] com provações". 

Observe que:

(1) As provações pertencem a categorias diversas. Elas podem ser físicas, emocionais, financeiras ou ligadas a nossos relacionamentos. Algumas são chocantes, como a perda inesperada de um ente querido; outras duram mais do que o necessário, como um divórcio amargo ou uma enfermidade prolongada. Algumas são públicas, enquanto outras ocorrem no seu próprio inferno particular. Algumas se devem aos seus próprios erros, ou ao erro de outras pessoas; outras não têm nada a ver com falhas humanas. 

(2) As provações testam a nossa fé. Elas nos levam de volta aos fundamentos e nos lembram de quais são as nossas prioridades. 

Um professor da Bíblia disse: "Durante [...] períodos de provações mais intensos, eu me volto para [...] aquilo em que realmente acredito [...] princípios elementares como oração e dependência [...] ficar em silêncio e esperar em Deus. As provações [...] obrigam-nos a voltar para a rocha da fé sobre a qual repousa o nosso fundamento, e isso se torna um processo refinador necessário". 

(3) As provações nos amadurecem. Quando estamos sofrendo, temos a tendência de tentar procurar uma saída rápida. Não faça isso. As provações foram projetadas para nos tornar "completos". Permitindo que elas façam o seu trabalho, você chega ao fim delas mais forte.

NOTA: eu sou Espirita e a primeira coisa que aprendemos é que estamos no planeta escola, a terra é o plano de prova e expiações. Estamos inseridos nas Leis da Fiísica: Leis de ação e reação X causa e efeito! As Leis do Carma e da Reencarnação!

terça-feira, 19 de janeiro de 2021

Rede Globo CANALHAS

A Rede Globo de televisão deixou a ética jornalística de lado e parte para o ativismo político, determinada a derrubar o Presidente Jair Bolsonaro. Colocou todo o seu arsenal tecnológico e humano a serviço de um massacre jamais visto na história de qualquer pais civilizado do ocidente. Tem a seu favor o Coronavírus e um confinamento obrigatório de uma população desprotegida intelectualmente, com baixos níveis educacionais, incapaz de fazer juízo crítico do que consome na frente da TV.

A guerra a Bolsonaro já não é mais velada, tornou-se escancarada e desproporcional, levando a uma inversão de papéis que atenta contra a democracia brasileira. A Globo não é dona dos destinos do país e nem da verdade, precisa de limites, URGENTE. Na condição de jornalista, não posso me furtar a manifestar repúdio a colegas que se prestam a fazer o jogo sujo da emissora em um momento de aflição e vulnerabilidade do povo e do próprio governo. Os profissionais que produzem o conteúdo da emissora perderam a noção de ética e razoabilidade, se acham donos da verdade absoluta, ficaram cegos e alienados.

Notícias manipuladas, tiradas do contexto com montagens.

As notícias manipuladas e contextualizadas de acordo com os interesses da direção da Globo passam pelas mãos de jornalistas sujeitos à códigos subliminares, a um juramento que precisa ser lembrado e honrado. Por ordem de superiores não deviam tripudiar de um presidente eleito democraticamente seja ele quem for. Não tenho procuração para defender Bolsonaro, acho que ele também precisa de limites, precisa ouvir os profissionais que ele confia, especialmente os da comunicação, porém o que estão fazendo é um desrespeito não só a ele, mas ao povo brasileiro.

A população vem sendo submetida a uma lavagem cerebral em um momento que a televisão desempenha papel estratégico de informação e de segurança nacional. Por acidente, outro dia acompanhei o Jornal Nacional e o que assisti me chocou, como a milhões de brasileiros. Um espetáculo de sordidez inaceitável contra a imagem de um chefe de estado, sem direito ao contraditório.

Recursos audiovisuais servindo para descontextualizar a fala do Presidente, caso de polícia.

Do início ao fim por uma hora e meia Bolsonaro foi alvo de ilações, acusações, montagens e manipulação de informações que receberam recursos audiovisuais distorcendo a verdade para massacrar o Presidente sem que ele pudesse se defender. Devo lembrar que a emissora entra na casa de 92% da população e que esta briga começou antes mesmo da posse, motivada pelos cortes em verbas publicitárias portentosas que a Globo sempre usufruiu em governos anteriores, com pouco ou nenhum esforço, como se fosse um direito e não uma concessão com regras.

Porém, o resultado desse desentendimento ganha outros contornos na medida em que a veracidade do jornalismo na maior emissora do pais é corrompida. A Globo tem concessão pública e o dever de falar a verdade, sem manipulação ou artifícios no seu conteúdo jornalístico com propósitos descabidos. Se a Globo deixou de produzir notícias e passou a agir como um partido político, sua concessão precisa ser cassada imediatamente.

Jornalismo sem ética, a serviço dos interesses da emissora no rastro da canalhice produzida por profissionais do jornalismo, governadores mal-intencionados como João Dória e Witzel estão se aproveitando, da mesma forma que políticos que nunca fizeram nada pelo país, como os garotos mimados David Alcolumbre e Rodrigo Maia, vulgo “bota-fogo”, ambos sinônimos de oportunismo. A classe jornalística não pode se submeter a este papel.

As manifestações de Bolsonaro não são libelos, estão recheadas de oportunidades para seus adversários, mas não podem ser distorcidas ao bel-prazer dos inimigos políticos e nem de editores interessados em chantagear o Presidente e seus Ministros. Com efeito, Bolsonaro tem defeitos, é humano, mas não se curva a chantagens de empresários da comunicação acostumados a usar e abusar do dinheiro público.

Bolsonaro não está propondo o fim do confinamento, mas um retorno gradual ao trabalho a fim de evitar uma tragédia maior.

A ciência já mostrou que o vírus representa maior risco para pessoas com comorbidades e idosos, mostrou também que COVID-19 não é ameaça para população economicamente ativa, e que se os cuidados de higiene forem tomados, a população não precisa deixar de trabalhar, pode retornar lentamente aos seus postos evitando uma catástrofe ainda maior.

Para a Globo não é a saúde do povo brasileiro que importa, e sim a destruição do chefe da nação e dos sonhos de quem acredita nele apesar dos seus defeitos. Chega de CANALHICE, o Brasil é maior do que os interesses de uma emissora de televisão, tá na hora de um basta nessa perseguição covarde. Se você chegou até aqui e concorda com este artigo, replique para a sua lista e vamos reagir a esse espetáculo de INSENSATEZ da maior emissora do país. (José Aparecido Ribeiro – Jornalista / Licenciado em Filosofia – BH/MG)

A leitura desse artigo é obrigatória por todos. Necessário conhecer as intenções maldosas da Rede Globo. 

A noite de Cristal e o Facebook

A noite dos cristais e o totalitarismo do século XXI

Costumo sempre dizer que o movimento revolucionário trabalha com espirais de ações que repetem-se ao longo da história, preservando peculiaridades de cada momento histórico mas sempre com o mesmo “esqueleto” de ações.

Para entendermos o grande expurgo que aconteceu no dia 09 de janeiro nas redes sociais e o seu significado, precisaremos voltar um pouco no passado, mais precisamente no dia 09 de novembro de 1938. Neste dia deu-se a noite dos cristais na Alemanha nazista, uma onda de violência contra todos os judeus no país.

Em primeira vista os ataques da população pareciam uma revolta espontânea causada pela morte de Ernst Vom Rath, um diplomata ligado à embaixada alemã na França, morto por um jovem judeu polonês Herschel Grynszpan, de 17 anos, que atirou em Vom Rath.

Este ato de Grynszpan é atribuído ao seu desespero com o destino de seus pais, à míngua em uma área perigosa situada entre a Alemanha e a Polônia. Os nazistas usaram o incidente para incitar o fervor antissemita alemão, divulgando em todas as mídias que Grynszpan não havia agido sozinho, que ele fazia parte de uma grande conspiração judaica contra a Alemanha. Vom Rath morreu dois dias depois.

Em um período de apenas dois dias, eis o saldo das duas noites seguintes de destruição:

Mais de 250 sinagogas queimadas.

Em torno de 7000 estabelecimentos comerciais judaicos destruídos.

Dezenas de judeus assassinados.

Cemitérios, hospitais, escolas judias saqueados.

Tudo isso aconteceu sob olhar de indiferença da população alemã, da polícia, dos bombeiros. Esta noite passou a ser conhecida como Kristallnacht: “Noite dos Cristais”.

A esta altura, o leitor mais desatento deve estar se perguntando:

Não seria um absurdo essa relação entre esta noite de destruição total e uma mera suspensão em redes sociais?”

Em primeira vista, parece realmente. Porém é necessário levarmos em consideração as similaridades que estamos observando aqui para o avanço do totalitarismo, perseguição e restrição de liberdades, mas acima de tudo, o “esqueleto” dos meios de ações.

O dia 09 de janeiro de 2021 foi deflagrado após uma “tentativa de insurreição do povo a mando de Donald Trump”, fato que não ocorreu. Mas acima de tudo foi o resultado de uma grande campanha de anos recentes de destruição de reputação dos conservadores, enquadramento ideológico e criminal das ideias, veículos da velha mídia trabalhando dia e noite para a subversão da consciência da população do mundo todo, e claro, pedidos de insurreição jurídica e policial contra estes.

O Partido Nacional-Socialista dos Trabalhadores Alemães (Nazista) era uma máquina feroz de propaganda, idealizada por Joseph Goebbels, que utiliza o controle dos meios de comunicação para propagar e tornar hegemônico o seu discurso. Nesta altura da noite dos cristais, a Alemanha era o país com o maior número de rádios em residências no mundo, com modelos de baixo custo financiados com subsídio estatal, tal qual fizeram com a Volkswagen, tendo uma voz do partido em cada canto do país.

Se ampliarmos o nosso período histórico e voltarmos aos anos 1920, vamos encontrar o Jornal “Völkischer Beobachter” (Observador de Völkischer), que servia como veículo de propaganda do partido nazista e ao lado “Der Angriff” (O ataque), foram o grande suporte panfletário do rádio de diversas campanhas de desinformação e atuou muito na proliferação da perseguição aos Judeus.

Hoje, não é possível ter o controle hegemônico da informação, graças justamente as redes sociais. Já os meios de comunicação da mídia mundial estão concentrados em conglomerados de comunicação que respondem a um pequeno grupo de investidores e/ou decisores ao redor de todo o hesmifério ocidental.

Com esta premissa em mente, podemos notar que torna-se necessário passar a controlar o discurso nas redes sociais, para que depois o controle seja hegemônico também no “mundo real”. É necessário realizar o expurgo dos indesejados, enquadrá-los, criminaliza-los e fazer com que a população tenha não somente raiva, mas medo deles, pois o medo é o que faz o homem agir contra um mal e ataca-lo mesmo que preventivamente ou sem raciocinar devidamente as consequências de seu ato.

Mas não pense, caro leitor, que a noite dos cristais do século XXI terminou no dia 9 de janeiro, esta noite tende a ser um pouco mais longa e escura ainda. Vamos voltar ao dia 11 de novembro de 1938 para sabermos o que ocorreu após as duas noites de perseguições e destruições.

Na manhã seguinte, 30.000 judeus alemães do sexo masculino foram presos pelo “crime” de serem judeus, e enviados a campos de concentração onde centenas acabaram morrendo. Algumas mulheres judias também foram detidas e enviadas para prisões locais. Estabelecimentos comerciais de propriedade de judeus não puderam ser reabertos, exceto os que passaram a ser gerenciados por não-judeus. Toques de recolher foram impostos, limitando as horas do dia em que os judeus podiam sair de suas casas.

Após a “Noite dos Cristais”, a vida de adolescentes e crianças judias na Alemanha e na Áustria se tornou ainda mais difícil: além de serem barrados em museus, parques e piscinas, também foram expulsos das escolas públicas. Os jovens, assim como seus pais, passaram a viver totalmente segregados naqueles países. Desesperados, muitos judeus cometeram suicídio. As famílias judias desesperadamente passaram a tentar sair da Alemanha e da Áustria.

Portanto caro leitor, não pense que as semelhanças com o passado sejam apenas uma “forçada de barra”, pois podemos inclusive observar medidas impostas posteriormente que aplicam-se perfeitamente às medidas que devem ser impostas não somente aos que levantam-se e apontam o que está acontecendo, mas também aqueles que ouvem e não aceitam passivamente as imposições sanitárias ditatoriais que surgem no horizonte próximo.

A primeira coisa que o movimento revolucionário fez, através de Joseph Stalin, foi empurrar o Nazismo para a direita e conservadores, fez isso por que sabia que precisaria utilizar os seus métodos de maneira velada acusando seus inimigos de o fazer.

Este expediente permanece até hoje, onde vemos principalmente a mídia seguir quase que ipsis litteris os 11 princípios de Joseph Goebbels. Portanto, é necessário estarmos atentos aos meandros da máquina revolucionária, como ela age nas suas mais diversas formas e como aqueles que levantam um único dedo sequer contra este leviatã será perseguido, enquadrado e transformado em uma não pessoa.

Os 11 princípios de Joseph Goebbels

1. Principio da simplificação e do inimigo único.

Simplifique não diversifique, escolha um inimigo por vez. Ignore o que os outros fazem concentre-se em um até acabar com ele.

2. Princípio do contágio

Divulgue a capacidade de contágio que este inimigo tem. Colocar um antes (passado) perfeito e mostrar como o presente e o futuro estão sendo contaminados por este inimigo.

3. Princípio da Transposição

Transladar todos os males sociais a este inimigo.

4. Princípio da Exageração e desfiguração

Exagerar as más noticias até desfigurá-las transformando um delito em mil delitos criando assim um clima de profunda insegurança e temor. “O que nos acontecerá?”

5. Princípio da Vulgarização

Transforma tudo numa coisa torpe e de má índole. As ações do inimigo são vulgares, ordinárias, fáceis de descobrir.

6. Princípio da Orquestração

Fazer ressonar os boatos até se transformarem em notícias sendo estas replicadas pela “imprensa oficial’.

7. Princípio da Renovação

Sempre há que bombardear com novas notícias (sobre o inimigo escolhido) para que o receptor não tenha tempo de pensar, pois está sufocado por elas.

8. Princípio do Verossímil

Discutir a informação com diversas interpretações de especialistas, mas todas em contra do inimigo escolhido. O objetivo deste debate é que o receptor, não perceba que o assunto interpretado não é verdadeiro.

9. Princípio do Silêncio.

Ocultar toda a informação que não seja conveniente.

10. Princípio da Transferência

Potencializar um fato presente com um fato passado. Sempre que se noticia um fato se acresce com um fato que tenha acontecido antes.

11. Princípio de Unanimidade

Buscar convergência em assuntos de interesse geral apoderando-se do sentimento produzido por estes e colocá-los em conta do inimigo escolhido.

2021 sem Ford no Brasil

A decisão da montadora norte-americana Ford de encerrar as atividades nas fábricas brasileiras só surpreendeu aqueles que não acompanham o mercado da indústria automotiva. Ao longo dos últimos anos, a empresa fechou unidades na Austrália, França, Bélgica, entre outros países. Além disso, se desfez de marcas tradicionais, como Volvo e Jaguar, vendidas para grupos da China e Índia. Para completar, em anos recentes, em decisões de difícil compreensão, optou por encerrar a linha de produção de carros consagrados no mundo, como Fusion e Focus, para concentrar esforços nos chamados utilitários esportivos – os chamados SUVs. Pode ser uma tacada genial, mas pode passar a impressão de uma empresa sem rumo.

De qualquer forma, a decisão serviu para reacender o debate sobre os incentivos fiscais, que durante anos foram combustível da disputa entre os Estados do país na atração de investimentos. Enquanto a guerra fiscal existiu havia dois caminhos possíveis: ou entrar na briga e atrair grandes empresas, ou ficar de fora e ver empregos, renda e oportunidades desembarcarem em outras regiões. Até 1998, o Rio Grande do Sul esteve no primeiro grupo e a implantação da General Motors, em Gravataí, é fruto disso. Com a chegada do PT ao Palácio Piratini, em 1999, houve uma guinada e a consequente perda da Ford, que desembarcou em Camaçari, na Bahia.

Após o anúncio da montadora muitos resolveram revisitar o passado e conferir ao ex-governador Olívio Dutra uma espécie de talento profético. “Viram como são essas empresas? Ainda bem que o bigode avisou!”, dispararam nas redes sociais, como se para os baianos as duas décadas de fábrica funcionando fossem uma tragédia. Óbvio que não. Ruim é agora, com a decisão de encerrar as atividades e deixar milhares de pessoas desempregadas e famílias sem renda. Mas esperar raciocínio lógico da turma talvez seja pedir demais.

A guerra fiscal é boa? Seguramente, não. Mas ela escancara e deixa evidentes alguns problemas. O primeiro deles é o nosso “manicômio tributário”, expressão que certamente passa longe do politicamente correto, mas que resume de maneira perfeita o nosso sistema de impostos, um cipoal que desafia os profissionais da área contábil, tamanho o emaranhado de regras, alíquotas e atualizações pouco compreensíveis promovidas diariamente – sem exageros. O problema, porém, não fica restrito à simplificação. Existem outros gargalos que, se não forem resolvidos, farão o filme Ford se repetir com alguma frequência. A reforma trabalhista aprovada durante a gestão Michel Temer foi bem-vinda, mas é insuficiente. Empregar no Brasil ainda é pouco convidativo. Assinar uma carteira de trabalho ainda causa calafrios no empreendedor, especialmente micro e pequenos empresários. Não deveria ser assim.

Enquanto não encararmos estes dois pontos de frente, a política de incentivos fiscais será a compensação para distorções na outra ponta. Se em uma das mãos o país oferece ao empreendedor um sem-fim de dificuldades na hora de pagar impostos e contratar mão-de-obra, a outra mão oferece vantagens tributárias como contrapartida aos infortúnios que parecem enraizados no nosso ambiente de negócios. Não é preciso ser empresário ou um gênio para concluir que à medida que a torneira do incentivo se fecha, naturalmente os outros problemas crescem e se transformam em um desestímulo à permanência de qualquer empresa em solo brasileiro. O caso Ford tem outros elementos, inerentes à gestão da própria empresa, de decisões equivocadas e erros administrativos, mas serve de alerta: ou melhoramos o ambiente de negócios, ou veremos outras empresas desistindo do país.

Guilherme Baumhardt

FONTE: 

https://www.correiodopovo.com.br/colunistas/guilherme-baumhardt/o-caso-ford-1.553001?amp=1

PDF BUTANTAN COVID-21

Extraído do PDF enviado à Anvisa em 19 de jan. de 2021. Se alguém duvida da veracidade pode me pedir documento PDF por e-mail: tulio.fuzato@gmail.com


DIZERES DE TEXTO DE BULA
PROFISSIONAL DA SAÚDE

Vacina adsorvida covid-19 (inativada)

APRESENTAÇÃO

Suspensão injetável.

Cartucho com 40 frascos-ampola com uma dose de 0,5 ml contendo 600 SU do antígeno do vírus inativado SARS-CoV-2 cada.

A vacina adsorvida covid-19 (inativada) deve ser administrada por VIA INTRAMUSCULAR. 

NÃO UTILIZE A VACINA POR VIA INTRAVENOSA, 

SUBCUTÂNEA OU INTRADÉRMICA.

USO ADULTO.

COMPOSIÇÃO

Cada dose de 0,5 ml de suspensão injetável contém 600 SU do antígeno do vírus inativado SARSCoV-

Excipientes: 

hidróxido de alumínio, hidrogenofosfato dissódico, di-hidrogenofosfato de sódio, cloreto de sódio, água para injetáveis e hidróxido de sódio para ajuste de pH.

Este produto não contém conservantes.

INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE

1. INDICAÇÕES

A vacina adsorvida covid-19 (inativada) é indicada para imunização ativa para prevenção de casos de COVID-19, doença causada pelo vírus SARS-CoV-2, em indivíduos com 18 anos ou mais que sejam suscetíveis ao vírus.

O esquema vacinal completo com duas doses é necessário para obter a resposta imune esperada para a prevenção de COVID-19. A proteção em indivíduos com esquemas incompletos não foi avaliada nos estudos clínicos.

Não há estudos que demonstrem proteção da vacina adsorvida covid-19 (inativada) contra a infecção por SARS-CoV-2, uma vez que o objetivo dos estudos realizados até o momento foi o de avaliar a eficácia para a proteção contra a doença causada pelo SARS-CoV-2. Portanto, as pessoas que receberem o esquema de imunização deverão manter as medidas de prevenção contra infecção por SARS-CoV-2 para diminuir o risco de infecção e transmissão do SARS-CoV-2 a contactantes. 

Em particular, profissionais de saúde, devem manter a utilização das medidas de biossegurança para evitar a infecção e transmissão do SARS-CoV-2.

2. RESULTADOS DE EFICÁCIA

Um estudo clínico de fase I / II randomizado, duplo-cego e controlado por placebo foi conduzido em adultos com idade entre 18-59 anos e idosos com 60 anos ou mais. Os desfechos de avaliação da imunogenicidade foram avaliados com o conjunto por protocolo (PPS, sigla em inglês) nos estudos clínicos de fase II, e os resultados dos ensaios clínicos do conjunto de análise completo (FAS, sigla em inglês) foram consistentes com as conclusões do conjunto PPS.

Os desfechos da avaliação da imunogenicidade incluem as taxas de soroconversão e a média geométrica dos títulos (GMT, sigla em inglês). A soroconversão é definida como uma mudança de soronegativa (<1:8) para soropositiva (≥1:8) ou um aumento de 4 vezes dos títulos basais se soropositivo. O ensaio de anticorpos séricos foi realizado usando o método padrão da Organização Mundial de Saúde, ou seja, método de teste de inibição citopática. 

Em estudo de fase III conduzido no Brasil com professionais de saúde maiores de 18 anos em contato direto com pacientes com COVID-19, avaliou-se a eficácia da vacina em esquema de duas doses com intervalo de duas semanas em comparação a um grupo que recebeu placebo (alocação 1:1).

A análise foi realizada considerando casos de COVID-19 apresentando, ao menos, dois dias de sintomas associados à doença e com RT-PCR de swab respiratório confirmado para detecção do vírus SARSCoV-

2. Os casos foram classificados conforme sua intensidade usando a Escala de Progressão Clínica de COVID-19 da Organização Mundial da Saúde e são apresentados considerando os seguintes parâmetros: Score 2 para casos leves com sintomas que não precisam de assistência, Score 3 para casos leves que precisam de algum tipo de assistência e Score 4 ou superior para casos moderados e graves que precisam de internação hospitalar.

Dos 4653 participantes analisados no grupo vacinal, 186 tinham 60 anos de idade ou mais e dos 4589 participantes no grupo placebo, 176 tinham 60 anos de idade ou mais. A análise de eficácia vacinal foi avaliada pelo modelo de regressão de Cox considerando a faixa etária. Embora, os dados de eficácia para pessoas maiores de 60 anos não são conclusivos com esse número de participantes.

3. CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS

A vacinação com a vacina adsorvida covid-19 (inativada) estimula o corpo a induzir imunidade contra o vírus SARS-CoV-2 para a prevenção de doenças causadas pelo mesmo. Com base nos dados clínicos completos de imunogenicidade e segurança da vacina, sugere-se que a vacina pode ter um valor potencial de aplicação clínica. No entanto, uma vez que o estudo sobre o efeito protetor contra COVID-19 ainda não foi concluído, o efeito protetor desta vacina contra COVID-19 não pode ser determinado.

O corpo demora algum tempo para produzir anticorpos neutralizantes após a vacinação e durante este tempo devem ser tomadas medidas de proteção adequadas.

A vacina adsorvida covid-19 (inativada) contém o antígeno do vírus inativado SARS-CoV-2.

Ainda não foi determinado se doses de reforço do produto serão necessárias.

4. CONTRAINDICAÇÕES

Em caso de qualquer uma das seguintes condições, o uso da vacina adsorvida covid-19 (inativada) é contraindicado:

Alergia a qualquer um dos componentes desta vacina.

Pacientes com febre, doença aguda e início agudo de doenças crônicas.

5. ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES

Agite bem antes da administração;

O uso com cautela deve ser feito nos seguintes casos: 

histórico familiar e pessoal de convulsão, portadores de doenças crônicas, história de epilepsia e alergias;

Não use se o frasco da vacina estiver rachado, com rótulo mal impresso ou apagado, ou se houver um corpo estranho no frasco da vacina;

A vacina deve ser administrada imediatamente após a abertura do frasco;

Pacientes que fazem uso de imunoglobulina humana devem ser vacinados com esta vacina com pelo menos um mês de intervalo, de forma a não interferir na resposta imunológica;

Medicamentos apropriados, como adrenalina, devem estar prontamente disponíveis para uso imediato em caso de reação anafilática grave após a vacinação. Os pacientes devem ser

observados pelo menos 30 minutos no local após a administração.

A vacinação deve ser avaliada com atenção em portadores de desordens neurológicas em atividade.

A vacina adsorvida covid-19 (inativada) não deve, sob circunstância alguma, ser administrada por via intravenosa, subcutânea ou intradérmica.

Esta vacina, assim como para todas as vacinas injetáveis, deve ser administrada com precaução em indivíduos com trombocitopenia ou coagulopatias, uma vez que podem ocorrer hemorragias após a aplicação intramuscular nestes pacientes.

Assim como ocorre com todas as vacinas injetáveis, supervisão e tratamento médico adequado devem sempre estar prontamente disponíveis no caso de uma reação anafilática rara após a administração da vacina.

Se a vacina for utilizada em pessoas com deficiência na produção de anticorpos, seja por problemas genéticos, imunodeficiência ou terapia imunossupressora, a resposta imunológica pode não ser alcançada.

Uso na gravidez e lactação:

Estudos em animais não demonstraram risco fetal, mas também não há estudos controlados em mulheres grávidas.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Não existe informação sobre o uso da vacina durante a lactação.

Uso pediátrico:

Não há resultados de estudos conduzidos com a vacina adsorvida covid-19 (inativada) na população pediátrica.

Uso em idosos: Nenhum ajuste de dose é necessário na população idosa.

Uso em pessoas com infecção prévia por SARS-CoV-2

Nenhum ajuste de dose é necessário em pessoas com infecção prévia por SARS-CoV-2.

6. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

A resposta esperada à imunização pode ser afetada pelo uso de medicamentos que afetem a resposta imune.

O uso de imunização passiva contra SARS-CoV-2 pode interferir com a vacina e impedir que seja gerada a resposta imune esperada.

Não existe informação sobre intercambialidade da vacina adsorvida covid-19 (inativada) com outras vacinas que produzam resposta imune contra o SARS-CoV-2.

7. CUIDADOS DE ARMAZENAMENTO DO MEDICAMENTO

A vacina adsorvida covid-19 (inativada) deve ser armazenada e transportada sob refrigeração, entre +2ºC e +8ºC, protegida da luz. 

A vacina não deve ser congelada.

Desde que mantida sob refrigeração, entre +2ºC e +8ºC, e protegida da luz, o prazo de validade da vacina adsorvida covid-19 (inativada) é de 12 meses, a partir da data de fabricação.

Número de lote e datas de fabricação e validade*: vide embalagem.

*O prazo de validade aprovado para este uso emergencial é de 12 meses a partir da data de fabricação.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde o medicamento em sua embalagem original.

A vacina adsorvida covid-19 (inativada) não contém conservantes. Deve ser usada imediatamente após abertura.

Características organolépticas:

Esta vacina é uma suspensão injetável, opalescente, com possível formação de precipitado estratificado, que pode ser disperso com agitação. Nenhum aglomerado deve ser encontrado ao agitar.

Esta vacina não deve ser utilizada caso haja alteração na coloração ou presença de partículas estranhas.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

8. POSOLOGIA E MODO DE USAR

Posologia:

Cada dose de 0,5 ml da vacina adsorvida covid-19 (inativada) contém 600 SU de antígeno do vírus inativado SARS-CoV-2.

Modo de usar:

O esquema de imunização é de 2 doses de 0,5 mL com intervalo de 2-4 semanas entre as doses.

Recomenda-se a administração da vacina na região deltoide da parte superior do braço por via intramuscular.

Agite o frasco-ampola antes do uso.

Ainda não foi determinado se doses de reforço do produto serão necessárias.

Uso pediátrico:

Não há estudos conduzidos com a vacina adsorvida covid-19 (inativada) na população pediátrica.

Uso em idosos:

Nenhum ajuste de dose é necessário na população idosa.

9. REAÇÕES ADVERSAS

Os eventos adversos estão classificados de acordo com a frequência utilizando a seguinte convenção:

Muito comum: ≥ 10%

Comum: ≥ 1% e <10%

Incomum: ≥ 0,1% e <1%

Raro: ≥ 0,01% e <0,1%

Muito raro: < 0,01% incluindo relatos isolados

Desconhecido: (não pode ser estimado a partir dos dados disponíveis)

Estudos clínicos de fase I / II foram realizados em 1.165 adultos e idosos com 18 anos ou mais, e um total de 924 indivíduos receberam duas doses de imunização básica. 

A observação sistemática de acompanhamento de segurança foi realizada dentro de 7 dias após cada dose de vacinação. 

Os eventos adversos foram coletados por meio de notificações dos participantes e acompanhamento regular dos investigadores dentro de 8-30 dias após cada dose. Não foram encontradas reações adversas de Grau III;

Não ocorreu nenhum evento adverso grave relacionado a este produto.

A incidência global de reações adversas nos indivíduos vacinados com a dose alvo foi de 23,73%, dos quais 23,24% foram leves e 1,94% moderadas.

A análise de segurança preliminar do estudo clínico fase III realizada com 5.051 participantes adultos (18-59 anos) e idosos (com mais de 60 anos) que receberam o esquema completo com 2 doses da vacina mostrou que a frequência geral de ocorrência de reações adversas solicitadas (locais e sistêmicas) até 7 dias após a administração da segunda dose foi de 50,8% no grupo dos adultos e 36,4% no grupo dos idosos. Para as reações adversas não solicitadas (locais e sistêmicas) até 7 dias após a administração da segunda dose, a frequência geral de ocorrência foi de 9,2% no grupo de adultos e 8,1% no grupo de idosos. A reação mais comum observada depois da segunda dose da vacina em ambos os grupos foi dor no local da administração, que ocorreu em 40,1% dos adultos e 27,8% dos idosos. A grande maioria das reações adversas observadas foram de Grau 1/2 e não ocorreu nenhuma reação adversa grave.

Reações adversas observadas a partir dos estudos clínicos fase I/II em Adultos (18-59 anos) e

Idosos (com mais de 60 anos):

Reação muito comum (> 1/10)

Local: dor

Reação comum (> 1/100 e ≤ 1/10)

Sistêmica: fadiga, febre, mialgia, diarreia, náusea, dor de cabeça

Reação incomum (> 1/1000 e ≤ 1/100)

Sistêmica: vômitos, dor abdominal inferior, distensão abdominal, tonturas, tosse, perda de apetite, hipersensibilidade, pressão arterial elevada

Local: coloração anormal no local da administração, inchaço, prurido, eritema,

hipoestesia local, endurecimento

Reações adversas observadas a partir do estudo clínico fase III em Adultos (18-59 anos) até 7

dias após a administração da segunda dose da vacina:

Reação muito comum (> 1/10)

Sistêmica: cefaleia, fadiga

Local: dor

Reação comum (> 1/100 e ≤ 1/10)

Sistêmica: náusea, diarreia, mialgia, calafrios, perda de apetite, tosse, artralgia, prurido, rinorreia, congestão nasal

Local: eritema, inchaço, enduração, prurido

Reação incomum (> 1/1000 e ≤ 1/100)

Sistêmica: vômito, febre, exantema, reação alérgica, dor orofaríngea, odinofagia, espirros, astenia, tontura, dor abdominal, sonolência, mal estar, rubor, dor nas extremidades, dor abdominal superior, dor nas costas, vertigem, dispneia, edema.

Local: hematoma

Reações adversas observadas a partir do estudo clínico fase III em Idosos (acima de 60 anos) até 7 dias após a administração da segunda dose da vacina:

-Reação muito comum (> 1/10)

Local: dor

Reação comum (> 1/100 e ≤ 1/10)

Sistêmica: náusea, diarreia, cefaleia, fadiga, mialgia, tosse, artralgia, prurido, rinorreia, odinofagia, congestão nasal.

Local: prurido, eritema, edema local, enduração.

Reação incomum (> 1/1000 e ≤ 1/100)

Sistêmica: vômito, calafrios, diminuição de apetite, reação alérgica, , astenia, tontura, equimose, hipotermia, desconforto nos membros

Local: hematoma

Além disso, existem riscos teóricos de que indivíduos vacinados poderiam desenvolver uma doença mais grave, mas até o momento não há nenhum relato que isso tenha acontecido com o vírus que causa a COVID-19. Esta vacina foi testada anteriormente em animais e estes não apresentaram esta forma de infecção mais grave.

Atenção: este produto é um medicamento novo e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, notifique os eventos adversos pelo Sistema VigiMed, disponível no Portal da Anvisa.

Notifique qualquer queixa técnica relacionada ao produto pelo Sistema Notivisa, disponível no Portal da Anvisa.

10. SUPERDOSE

Nos estudos de Fase I/II foi utilizada uma dose equivalente a duas vezes a dose recomendada sem que se apresentassem diferenças na frequência de eventos adversos. Não há dados disponíveis a respeito desuperdosagem com doses maiores.

Em caso de intoxicação ligue para 0800 7226001, se você precisar de mais orientações.

DIZERES LEGAIS: (FONTE)

Farmacêutica Responsável:

Dra. Alina Souza Gandufe

CRF-SP nº 39.825

Fabricado por:

SINOVAC LIFE SCIENCES CO., LTD.

No. 21, Tianfu Street,

Daxing Biomedicine Industrial Base of Zhongguancun Science Park,

Daxing District, Beijing, China

Registrado e Importado por:

INSTITUTO BUTANTAN

Av. Dr. Vital Brasil, 1500, Butantã

CEP: 05503-900 - São Paulo/SP

CNPJ: 61.821.344/0001-56

Indústria Brasileira

Serviço de Atendimento ao Consumidor (SAC): 0800 701 2850

e-mail: sac@butantan.gov.br

Venda sob prescrição médica.

ou

Uso sob prescrição médica – venda proibida ao comércio.

Esta bula foi aprovada para uso emergencial pela ANVISA.

Extraído do PDF enviado à Anvisa em 19 de jan. de 2021. Se alguém duvida da veracidade pode me pedir documento PDF por e-mail: tulio.fuzato@gmail.com